高中資優生成績下滑 竟因ADHD合併焦慮症

過動兒莫錯失治療黃金期，2名資優生考上第一志願高中後成績一落千丈，出現焦慮、冒汗、頭痛、莫名緊張等症狀，經多次詳細檢查，才確診罹患注意力不足過動症（ADHD，Attention Deficit Hyperactivity Disorder）合併焦慮症。醫師提醒，家長輕忽，很可能讓過動兒錯失治療黃金期，引發焦慮憂鬱，增加治療困難。

「ADHD不易確診」臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科醫師蔣立德表示，ADHD診斷需非常詳盡的病史蒐集，確認個案從小在不同情境下與年齡中，都曾經長期出現注意力缺失或過動、衝動的症狀，才能確診。

蔣立德指出，臨床上，ADHD是兒童青少年時期相當常見的診斷，盛行率約5至7%，平均每個班級至少2、3人有這方面困擾。但臨床顯示，ADHD個案中約只有二成獲得正確的衛教與治療，八成並未接受治療。

以這2名高中生為例，共同特色是自我要求高，國中成績都名列前茅，但一升上高中，成績卻大幅退步，且越來越焦慮，出現冒汗、頭痛、莫名緊張等症狀。

經詳細追蹤，發現2人從小均有容易恍神、注意力差、做事情缺乏系統、丟三落四等問題，不斷地被師長指正。但2人天資優異，在校成績表現都不差，因此過動症狀被家人、師長忽略，直到高中後才爆發出來。

蔣立德說，過動症的治療黃金期在國小中低年級階段，經由藥物可明顯改善。但很多家長拒絕讓孩子到精神科就醫，誤信網路錯誤資訊，而錯失了及早就醫的機會。

過動兒若錯失黃金治療期，在青少年時期容易合併焦慮憂鬱症狀，增加治療上需要個別處理的問題，難度更高。蔣立德提醒家長，若孩子從小就有疑似過動的行為模式，宜及早尋求專業人員諮詢評估治療，減輕孩子身心負擔。