心血管病患慎用抗生素 氟奎諾酮恐致命

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【NOW健康 李宛真/台北報導】
台大醫院團隊健保大數據研究團隊
▲李建璋建議,有心血管疾病的民眾在吃抗生素前,必須跟醫師說明自己有心血管疾病的病史,醫師就會避免開立氟奎諾酮處方。
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心血管疾病患者吃抗生素要注意!國內最新研究證實,醫界廣為使用的抗生素氟奎諾酮,可能導致主動脈膨大或主動脈剝離的危險增加約2倍,這是世界首次證實,具有重大公共衛生意義,於2015年11月獲刊在國際頂尖醫學期刊《JAMA Internal Medicine》。

研究主持人台大醫院急診醫學部醫師李建璋表示,氟奎諾酮(Fluoroquinolone)是一種普遍使用在泌尿道感染、肺炎、與皮膚和軟組織感染的抗生素。由於能夠抑制多種微生物的生長、口服吸收好,近年來逐漸取代傳統盤尼西林類成為許多感染疾病的第一線治療藥物。

李建璋說,儘管臨床使用氟奎諾酮已超過20年,屬於高安全的藥物,但因會影響膠原蛋白和結締組織的形成,所以隨著氟奎諾酮的使用增加,臨床上開始出現一些產生肌腱發炎,甚至阿基里肌腱斷裂的案例。

李建璋提到,由於主動脈也是人體富含膠原蛋白的結締組織,使用氟奎諾酮抗生素是否會造成相關副作用,受到醫界關注。這次研究首次證實,使用氟奎諾酮抗生素,可能導致主動脈膨大或主動脈剝離的危險增加約2倍。

雖然研究結果顯示,氟奎諾酮會導致主動脈剝離或主動脈瘤的風險增加,但是民眾不需過度恐慌。李建璋指出,因為主動脈剝離或主動脈瘤是罕見疾病,該研究分析,每6668至7704氟奎諾酮處方才會增加1位主動脈剝離或主動脈瘤。

李建璋建議,有心血管疾病的民眾在吃抗生素前,必須跟醫師說明自己有心血管疾病的病史,醫師就會避免開立氟奎諾酮處方,就能夠遠離相關危險。

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