▲台大醫療團隊以手術搭配光動力治療，成功救治肺癌合併肋膜擴散患者，並為病友慶生
肺癌肋膜擴散，不再是絕症！75歲的洪先生5年前因久咳不癒，檢查發現肺部有陰影，確診罹患肺腺癌。因腫瘤靠近肺表面，發現時就已經擴散到肋膜，手術難清除乾淨，化療、標靶治療效果有限。
在台大醫療團隊的評估下，先以外科手術切除左肺，將肉眼看得見的腫瘤局部切除與淋巴腺擴清，再利用光波照射散佈在肋膜間肉眼看不見的微小病灶，進而得到有效的局部控制。手術至今已逾5年，病況在穩定控制中。
台大醫院外科部胸腔外科主任李章銘說明，光動力治療是在治療中或手術前於病人注入一種光致敏劑，使腫瘤細胞吸收特殊光波，細胞在光波刺激下產生自由基，造成腫瘤毒殺現象。這種光致敏劑只會停留在腫瘤細胞中，不會停留在正常細胞中。
臨床顯示，治療肺癌肋膜擴散患者，可考慮先以手術切除肉眼看得見的局部腫瘤，再利用光波照射散佈在肋膜間肉眼看不見的微小病灶，以有效控制腫瘤生長。
李章銘指出，靠近肺表面的腫瘤，若發現時已擴散到肋膜，在分期上屬於肺腺癌第四期，即使施行外科切除手術，也難以完全清除。臨床治療上雖可接受化學或標靶治療，但治療效果仍然不理想，病患局部復發機率仍高，一般存活約1年左右，5年存活率則在10%以下。
李章銘說，台大醫院利用光動力治療，配合積極手術與傳統治療，已累積超過20例個案，肺癌患者3年存活率可超過70%，5年存活率可超過50%。相較傳統的治療方式，不論局部控制與長期存活，都獲得明顯的改善。未來加以推廣，可望嘉惠更多肺癌患者。
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