▲醫師推估,全台灣約有25萬人因為過度用藥,而導致頭痛,患者以青壯年人口的上班族居多。(圖/ingimage)
話不能亂講,藥更可不亂吃,醫師推估,全台灣約有25萬人因過度用藥,而導致頭痛,患者以青壯年人口的上班族居多,臨床也發現,這類頭痛患者常合併焦慮、憂鬱等情緒方面障礙。
台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主任吳致緯指出表示,藥物過度使用造成頭痛的問題,已成為國際頭痛專家的研究重點,經反覆驗證後,已擬定標準化的診斷方法,民眾也可自行初步判斷。
最新版的國際頭痛診斷標準中,藥物過度使用頭痛的診斷為,病患本身有每個月15天以上的頭痛(可為各種原發性頭痛,常見為偏頭痛與緊張性頭痛),同時在超過3個月的時間裡,使用超量的止痛藥。
台灣本土的研究發現,藥物過度使用頭痛的發生率約占總人口的1.1%,如以台灣總人口推估,國內可能有約25萬人因過度用藥導致頭痛,長期飽受頭痛之苦。
吳致緯指出,門診中經常收治藥物過度使用頭痛患者,幾乎有相同的用藥狀況,每個月過半的日子需要服用止痛藥。如此頻繁的服用止痛藥,並不能減緩頭痛,還會因藥物副作用,而讓頭更痛。
吳致緯說,研究證實,藥物過度使用頭痛患者的腦部神經內分泌物質異常,正子攝影影像檢查發現,腦部活性有所改變。此外,藥物過度使用頭痛的病患,也常合併焦慮、憂鬱等情緒方面的障礙。
在治療方面,吳致緯建議,這類患者應該先減少服用止痛藥,如擔心出現戒斷症狀,頭痛發作頻繁,可以至頭痛門診就診,或是住院,接受戒除止痛藥 (detoxification)療程。