結紮影響性功能？ 別再被這些迷思給騙了

38歲陳先生，最近2周自覺睪丸腫大疼痛，且持續未消腫而就醫，檢查發現副睪丸發炎，經治療後好轉。陳先生強烈質疑是因為1年多前接受結紮手術而引起，在診間便對太太多所抱怨。

書田診所泌尿科主任醫師周固指出，一般男性對於結紮手術多有迷思，其中常見的有7種，分別為（1）會不會影響性功能？（2）男性荷爾蒙是否會減少？（3）會變胖？（4）是否影響射精？（5）比較容易罹患攝護腺癌、睪丸癌？（6）可以預防性病？（7）結紮就一勞永逸不會懷孕？以上都是不正確的。

周固說明，男性結紮是把輸精管截斷，使精蟲無法運送，男性荷爾蒙是由血管運送，故結紮不會影響男性賀爾蒙的分泌，因此對於常見迷思的前三項：性功能、男性荷爾蒙、發胖，是不會有影響的。

至於是否影響射精？周固說，結紮後仍可正常射精。精液大多是由攝護腺和儲精囊產生，並不會經過輸精管，在結紮後精液量不會減少，只是精液中沒有精蟲。結紮後較易罹患攝護腺癌、睪丸癌？目前許多研究顯示，結紮不會增加罹癌機會，而是有相關家族史者機率較高。

結紮可以預防性病？周固表示，要預防性病應避免危險性行為、非固定性伴侶，才能夠有效預防。至於結紮就一勞永逸不會懷孕？周固說，男性結紮後，仍須射精15次以上或術後3到4個月，回診確認無精蟲，才算達到避孕的目標，但仍有0.1％的機率輸精管會自行接通，因此並非100％不會懷孕。

相較於女性避孕手術，男性結紮手術相對簡單且術後併發症少，以安全的角度來看，男性接受結紮手術較女性好。最後周固提醒，術前需和伴侶或家人好好溝通，以免日後後悔；屆時若要手術接通，不只花費高昂，即使順利接通，生育力也會大打折扣，應三思而後行。