氣喘差一點要他命 使用這機器成功存活

　　一名41歲男性，兩、三年前差點死於氣喘合併呼吸衰竭，當時住院插管，標準藥物治療及傳統呼吸器均無法改善呼吸衰竭，所幸使用高頻震盪呼吸器（HFOV），持續3天，最後成功拔管。

　　三軍總醫院胸腔內科主治醫師郭彥良表示，氣喘是全球最常見的慢性疾病之一，約3億人受到影響，台灣氣喘盛行率逐年升高，目前約為5%，約100人之中就有5人出現氣喘問題。

　　「氣喘不只影響生活品質，還可能致命」郭彥良表示，如果氣喘患者未能規律用藥，定期回診，可能陷入急重症的危險之中。據統計，六成病人並沒有長期使用藥物，以致於氣喘 急性發作時，難以控制。

　　該名男性患者就是典型個案，從小被診斷為氣喘，但一直認為氣喘只是小毛病、不礙事，如果每天使用類固醇藥物，還可能引發嚴重副作用，因此未能規律用藥。

　　2014年12月，當時氣溫驟降，引發氣喘發作，且合併呼吸衰竭，整個人喘不過氣來，被家人送至急診因為病情嚴重，合併氣縱膈、皮下氣腫，必須立即入院，接受插管治療。

　　在藥物無效，傳統呼吸器效果有限情況下，三總嘗試幫他裝置高頻震盪呼吸器 （HFOV），使用了共3天，症狀逐漸穩定，終於能夠成功拔管。郭彥良指出，該患者是全球第一個使用高頻震盪呼吸器急救的氣喘重症個案，相關研究已經發表在知名醫學期刊。

　　三總自2014年以來，成功以高頻震盪呼吸器挽救3名嚴重氣喘患者的生命，病患被送至急診室時，都已嚴重呼吸衰竭，入院接受插管，院方發出病危通知書。

　　郭彥良表示，高頻震盪呼吸器適用於傳統呼吸模式效果不佳、氣胸等氣漏症候群、上呼吸道阻塞等，是否能透過大規模運用高頻震盪呼吸模式，藉此治療氣喘重積病人的呼吸衰竭狀況，仍有待觀察。