年輕OL芯芯,向來有嚴重的打鼾問題,原先她並不以為意,直到男友說他睡眠時鼻鼾聲很大到受不了,甚至為此跟她提出分手,她才驚覺茲事體大。在友人的建議下至診所進行檢查,才知多年打鼾問題竟是長年鼻過敏釀的禍,即因鼻粘膜因過敏而腫大,阻塞鼻腔的通氣性通道而鼻塞,之後後來接受了鼻過敏神經截除術,才擺脫鼾聲如雷的夢魘。
主治芯芯的宏仁診所院長李宏信醫師表示,根據統計,台灣成年人約有近兩成有鼻過敏及打鼾的問題,其中又以41歲至65歲的老年男性為大宗。但像芯芯這樣年紀輕輕,卻因鼻過敏問題而有嚴重打鼾問題的個案,也有逐漸攀升的趨勢。是因生活緊張、運動不夠,飲食西化或含防腐劑,及空氣汙染等問題,造成鼻過敏的病人越來越多。
李宏信醫師解釋,一般人會出現打鼾的症狀,主要可分為三大原因。其一為口腔內之懸壅垂過長,阻塞鼻咽腔呼吸道所致;其二為肥胖導致呼吸道空間狹窄所致;其三便是像芯芯這樣因鼻過敏造成鼻粘膜腫大鼻塞所引起的。長期鼻過敏,會導致鼻黏膜腫脹,呼吸道空間狹小,進而出現打鼾或氣喘等症狀。但這類患者平時不會有嚴重的鼻塞感,因而疏忽是鼻病引起打鼾,白天這種現象不多,而是在躺下睡覺時,鼻黏膜是充滿血管叢之海綿體因血流增加才會充血腫大,且又重力的原理,側睡時側右邊則右邊塞,側左邊則左邊塞,輪流交替,又因不會產生嚴重的鼻塞或頭痛或是呼吸不適的症狀,而較難察覺打鼾是由鼻子問題所引起。
至於要擺脫像芯芯這樣的打鼾困擾,必須得從治療鼻過敏下手。李宏信醫師指出,目前醫界在改善鼻過敏的方法上,以抗組織胺及加上黏膜血管收縮劑藥物,搭配類固醇鼻噴劑為主。但類固醇長期使用在臨床上卻有導致鼻黏膜纖維化破皮而滲血,出現血絲等副作用,雖然非侵入性,但使用越久則效果越來越無效。且一般雷射、電燒或開刀等,對一般慢性鼻炎及鼻竇炎治療有效,但對真正的鼻過敏的病人是無效的且常會復發的,讓許多患者及家人困擾不已。
在接受各種治療無效及不願意長期依賴藥物的情況下,芯芯接受了鼻過敏神經截除術,及血管凝固術。將過度發達的鼻神經切除,讓鼻黏膜不再因為敏感的鼻神經而過度反應、猛打噴嚏,且也不會產生粘膜充血腫大而鼻塞及打鼾。李宏信醫師說,鼻過敏經截除術是精密先進的門診手術,患者在經局部麻醉後,以特製的雷管由鼻孔進入鼻腔將神經截除,過程約10分鐘,術後幾無傷口,加上恢復期短,且因鼻過敏的頑固神經截除及血管凝固,將病根去除,成效良好,症狀改善七到九成,因而深受肯定。因此目前有越來越多的民眾選擇像芯芯一樣,即接受鼻過敏神經截除術。
改善鼻過敏除了可由手術達到快速改善的目的,也應從平日的生活細節著手。家醫科醫師李政道提醒,遠離可能的過敏原是首要的方法,減低使用地毯、毛毯等易孳生塵蟎的生活用品,保持居家環境清潔、乾爽,時常開窗讓空氣流通。飲食上則要避免虛寒如竹筍、白菜、蘿蔔等食物,同時保持良好的運動習慣,才能遠離鼻過敏的糾纏。
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▲年輕OL芯芯向來有嚴重的打鼾問題,甚至成為分手導火線。(圖/ingimage)
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