李宏信醫師

「醫師，我的頭好暈，感覺整間房子與周遭事物都在旋轉……」這是許多患者看診時描述的症狀，臨床上眩暈症狀很常見，但梅尼爾氏症不只眩暈發作時猶如天旋地轉，若加上耳鳴、耳悶、耳脹等，更是特別難受。(NOW健康 陳木森／台北報導2021-09-13)

梅尼爾氏症是現代人的文明病，許多人因為工作壓力大、要求工作效率高，再加上睡眠不足、作息不規律，都可能造成眩暈。知名藝人江蕙、名嘴許聖梅等人都曾因梅尼爾氏症不斷復發而飽受煎熬。資深耳鼻喉科醫師李宏信提醒，梅尼爾氏症需要完整且持續性的治療，復發機率才會降低，否則將隨時處於不知道何時復發的恐懼之中。

在百餘年前，有位少女因有嚴重耳鳴、眩暈、嘔吐症狀，發作後即死亡，經梅尼爾醫師解剖後發現全身皆正常，唯獨內耳發生病變，是人類首次發現並經解剖證實的疾病，為紀念醫學的新發現，而將耳鳴、眩暈、重聽之合併症狀，統稱為梅尼爾氏症。而同一年代的世界知名畫家梵谷即罹患此疾病，只可惜沒有來的及享受醫療的新發現，之後因承受不了耳鳴、眩暈之苦而發生割耳甚至舉槍自盡的悲劇。

推測他罹患此病的可能原因有3：其一為經濟壓力，因必須用盡腦力創作名畫，並以此謀生；其二為爭風吃醋影響情緒，其三為酗酒造成內耳神經病變等引起，因此梅尼爾氏症需預防上述3大病因，方能免於病情惡化。

一般針對梅尼爾氏症急性發作期的治療，多採用利尿劑來排除體內之鹽份及水份，用以降低內耳壓力。往往在眩暈症狀嚴重、天旋地轉時，必須緊急掛急診解除症狀；在病情穩定後，治療用藥策略會以修復神經、補充養分，增加血液循環的藥物來增加內耳細小血管的血流供應，改善內耳之半規管等神經生理功能為主。

李宏信進一步說明，長期治療可再適量服用活性維生素B群、葉酸等營養素，平時減輕焦慮及過勞，也有助於緩解神經細胞退化、促進活化功能，達到不易復發的目的。

李宏信強調，治療梅尼爾氏症必須有耐心，服藥期間不能因為沒有症狀就停藥，必須完整的接受藥物治療，才能讓病情達到穩定程度，同時，日常生活應避免精神壓力過大、緊張、焦慮以及睡眠不足，飲食則少鹽、少油，預防內耳血管阻塞或異常收縮，一旦血流不通，就有可能造成組織缺血壞死，內耳神經萎縮的可能性。

過去已有眩暈病史的民眾，平常要懂得適時舒壓，以減少眩暈發生的機率，家醫科李政道醫師呼籲，一旦發生眩暈、耳鳴現象時，建議盡快就醫，接受詳細檢查，盡快釐清病情，以免錯過黃金治療期，反而增加治療困難度。