精緻鼻雕 張展瑋醫師

有「小金城武」稱號，年僅24歲的陳昊森，因飾演電影《刻在你心底的名字》中的張家漢而爆紅，成為新一代男神，更憑藉此片入圍2020金馬獎最佳新演員。然而有網友翻出5年前剛出道的照片，發現他的鼻型詭異，呈現不自然歪斜，當時疑似本人的留言解釋，因從小熱愛球類運動，常常被球砸到而導致歪鼻。（NOW健康 李蔚萱／台北報導 2021-03-30）

專業鼻整形診所院長張展瑋表示，歪鼻除了影響美觀，若合併有臉部歪斜問題，比較容易給人不夠幹練的印象，更重要的是，歪鼻會使呼吸功能不順暢，睡覺時易打鼾、罹患睡眠呼吸中止症，長期下來恐引發心血管疾病，因此若有歪鼻現象，建議求醫師協助。

張展瑋醫師指出，根據門診經驗，不少民眾有歪鼻困擾，有先天性因鼻樑或臉型不正所導致；以及後天性因幼年、成年外傷所造成。民眾可照鏡子自行判斷是否有鼻子歪斜現象，歪鼻定義為鼻子中心線與臉部中軸線不在同一條線上，也就是觀察自己的眉心、鼻頭、人中和下巴中心，是否連成一線。

張展瑋醫師進一步解釋，歪鼻可略分為單純只有鼻子歪斜，與歪鼻合併臉部不對稱（如：大小臉、高低眼、上下顎歪斜）2種，通常鼻子會歪向臉較小那側，可能與骨骼生長發育有關。民眾可依下圖來判斷自己是否有臉部不對稱的情形。

▲民眾可依圖判斷自己是否臉型不對稱。（圖／AR進階鼻美學時尚診所提供）

此外，歪鼻又可細分為5個類型：（A）硬骨軟骨反向偏斜型（B）硬骨偏斜軟骨扭曲型(C)軟骨偏斜型（D）軟骨扭曲型（E）硬骨軟骨同向偏斜型，不同類型會影響到不同的手術計畫及手術困難度，加上手術中可同時美化鼻型，故民眾在做歪鼻矯正之前，對於鼻子功能問題與所期待的鼻形，務必要與執刀醫師充分溝通。

▲歪鼻5種類型。（圖／AR進階鼻美學時尚診所提供）

張展瑋醫師說明，每位患者的歪鼻情形都不同，皆須擬定精準的治療計劃，術前應先了解患者病史、呼吸症狀、檢查鼻子內外部構造、內視鏡檢查鼻中膈、電腦斷層分析鼻骨及藥物檢查呼吸狀況等。術中依據鼻骨不同的歪斜角度，進行尺寸精準的截骨術，並去除部分歪曲的鼻中膈軟骨，再針對鼻中膈重新定位與支撐，同時縮減過於肥厚的下鼻甲，及立體美化鼻背與鼻頭。術後不只矯正歪鼻，還能一併改善呼吸功能問題，同時讓鼻型更好看，可謂一舉數得。

張展瑋醫師曾收治1名22歲男性，兒時與同伴玩鬧時傷到幾次鼻子，導致鼻中膈彎曲，從此有鼻塞、跑步易喘等困擾，由於希望能同時矯正鼻中膈彎曲並美化鼻型，故進行歪鼻美化矯正手術，術後約1周消腫，復原後呼吸順暢，親友也覺得他的鼻子變得挺直好看。

張展瑋醫師強調，歪鼻矯正的案例通常較為複雜，除了豐富的臨床經驗，執刀醫師須熟知鼻部構造與功能，美感也要到位。唯有術前完整規劃結合術中純熟技巧，才能重建最適合患者的端正美鼻。要注意的是，歪鼻矯正因需進行截骨，相較於一般鼻整形，腫脹瘀青會較多，復原期稍長，建議可多喝水以防口乾。