矯正後，暴牙改善，嘴唇變薄。
案例分享『20』---暴牙x笑齦x不對稱拔牙
病人舉手：醫生醫生我矯正需要拔4顆小臼齒，那我可以選擇拔比較差的那幾顆嗎？拔第一小臼齒跟第二小臼齒有什麼差別？
周醫師解答：常常有些病患有暴牙的狀況，通常要拔到共4顆小臼齒才能改善臉形，因為門牙要退3mm嘴唇才退1mm，想要顯著的差異，就要拔牙！那拔第一跟第二顆小臼齒的差異是什麼呢？
為了讓大家理解，先簡述我們的牙齒排序，從中線往後算依序是正中門牙(I1)側門牙(I2)犬齒(C)第一小臼齒(P1)第二小臼齒(P2)第一大臼齒(M1)第二大臼齒(M2)智齒不列入考慮
拔P1或P2最大的差異就是退的量的多少，當我們拔P1時，可以用P2‘M1‘M2來退前面3顆牙，3顆拉3顆，若是拔P2是不是只剩下M1‘M2來退P1跟前面3顆牙，2顆拉4顆，大小一比就知道，後者一定M1‘M2會被往前拉比較多，拔牙空間是固定的，後面前進的多，前面就退的少，所以若是暴牙或是亂的都在前牙，大部分都是拔P1
當然每個人的狀況都不一樣，我們針對這些拔牙特性，為每個人設定不同的治療計畫，例如有的人上牙暴，下牙後縮，可能就會上牙拔P1下牙拔P2，或是只拔上P1，下不拔的狀況，也有可能因中線歪斜，左邊拔P1右邊拔P2等等的各種排列組合
那在這個case單純只是右上的P2抽過神經狀況比P1差，我依然幫他不對稱拔牙，因為有骨釘的幫忙，我不用擔心拔P2會退得比拔P1少，進退多少量都可以由我控制，雖然說矯正難度與時間都增加，但是能幫病人保留健康的牙齒才是我們的職責！！！
這個case是因為太爆了，導致一開始閉嘴都有困難，需要後退的兩是非常的多，因此早早就打上骨釘輔助，順利的完成，妹妹做完非常開心，真的是變漂亮超多的！！
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