▲前陣子非常流行的168斷食法，中醫師指出，雖然效果顯著，但只靠斷食法，體重很快就會進入停滯期。（圖／NOW健康製作）
比起過度節食、服用減肥藥等激烈的減重方法，最近168斷食法在瘦身相當熱門，而所謂「168斷食法」，是指1天中16小時斷食、8小時進食的概念。原理在於利用禁食的時間讓身體內肝醣、葡萄糖用完後，接著進入燃燒脂肪的狀態，其他如186斷食法、52斷食法也有異曲同工之妙。（NOW健康 林郁敏／台北報導 2021-03-05）
168減重法有效嗎？ 中醫師：重點在於矯正飲食行為
然而中醫師認為，間歇性斷食法看似容易，但被規範8小時的進食種類、飲食量及執行者的配合程度，都對減重成效有影響。如果每個人1天當中暴飲暴食、猛嗑麻辣火鍋等高熱量飲食，即便進食控制在8小時內，其他時間也很難將過高的卡路里消耗完畢。
麗馨中醫診所院長沈瑞斌醫師表示，168斷食的目的不在於禁食多久燃燒脂肪，其實更趨近於讓正餐定時定量、別亂吃零食，形同1種行為矯正的規範。因此現在有越來越多人選擇中醫減重，就是因為可以根據每個人的健康狀態、體質等，給予不同建議和用藥，並搭配良好飲食習慣，成效顯著且復胖率低。
沈瑞斌醫師指出，通常減重者切實遵守斷食原則的話，最初第1個月也許能減少3公斤，但隨著到達一定年紀身體代謝力下降，單靠斷食減重法，很快就陷入停滯期，續航力不佳。
此外，斷食法也有其缺點，若今天身為勞力工作者、作息不固定的工作輪班制、正在就讀的學生、照顧小孩的媽媽，糖尿病患或有胃潰瘍患者等，因為必須忍受飢餓感、血糖控制不穩等，都很難貫徹或不適用間歇性斷食療法。
中醫減重採補瀉原理 根據體質與體重長期抗戰
從中醫角度來看，中醫常會提到「補與瀉」，若精神亢進或身體濕熱症較重須採瀉法，倘若肝腎虛、脾虛等，則應適當的補足，若服藥效果不佳，就要反推生活與飲食習慣是否沒有控管好。沈瑞斌醫師說明，中醫減重採辯證論治，除了脾腎虛、肝腎虛、荷爾蒙混亂等致胖成因外，現代人常見肝氣鬱結造成的壓力胖、以及飲食習慣不正常導致的脾胃積熱2種肥胖類型，前者是因壓力大、睡眠品質差、拚命吃東西；後者因常吃油膩、口味過重飲食，導致代謝力變差。
針對脾虛痰濕類型，中藥會採用去濕、化痰濕的藥材，若是焦慮、緊張的人，就選擇疏肝理氣的藥，除了對症用藥外，通常會再搭配解表藥像是荊芥、防風、桂枝等解除表邪，促進身體循環、加強效用。中藥減重走腸肝循環增強代謝；針灸埋線療法走經絡作用，包括貼耳針刺激飢點來抑制食慾，改善自律神經功能；或藉由電針刺激足三里、內庭穴等縮胃、降低口慾，刺激大橫、天樞穴促進排便順暢等。
根據行為矯正學，減重效果至少須持續逾3個月才能趨於穩定，日後也較不易復胖，以減重4個月為例，分別採用中藥或埋線針灸方式減重，約可減去12公斤；兩者併用加果加乘，可望減下15、6公斤。中醫埋線也能達到減重效果，沈瑞斌醫師曾收治1對夫妻進行埋線方式，每天固定散步1小時，4個月2人都減去13公斤，成效良好。
3餐定時定量控制飲食 健康減重勿過激
至於怎麼樣的身材才屬於健康標準呢？沈瑞斌醫師補充，標準BMI值介於18.5至24之間，女性腰圍應控至於80公分、男性腰圍90公分以內，若超過這些數據，就應該減重或控制體重，才能避免慢性疾病上身的危害。
沈瑞斌醫師最後提醒，每個人的健康狀況不同，不論透過中藥、針灸或埋線減重，3餐需定時定量，依照體型不同每天控制在1,200至1,800卡熱量，不須刻意過度減少澱粉，以免減到不該瘦的臉頰、胸部，每日需補充約體重的4%水量，加上適度運動，就能達到良好的減重成效。若刻意節食或1個月激烈減重10公斤，反而容易出現內分泌不平衡，亂經、掉髮、臉下垂的後遺症，恐危害身體健康。
