李宏信醫師

經濟不景氣，不僅社會新鮮人工作難找，職場老鳥也要繃緊神經，在生活及工作的雙重壓力下，才20、30歲出頭就有耳鳴症狀的年輕人日益增加，但往往自認只是過於勞累，便自行購買保健品服用。耳鼻喉科醫師提醒民眾，若有耳鳴症狀最好別坐視不管或自行用藥，應儘早尋求專業醫師診斷治療，即使是保健食品，也可能讓耳鳴症狀更嚴重。(NOW健康 凌芸斐／台北報導 2020-05-15)

耳鳴成因眾多，除了聽覺通路某個環節出了問題，如外耳道堵塞、游泳嗆水或擤鼻涕不當導致的中耳炎、內耳損傷、聽覺神經受損和病毒感染等「耳源性成因」；心血管疾病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常、過勞、緊張、抑鬱、焦慮、用腦過度和抽菸酗酒等「非耳源性原因」皆可能導致耳鳴。

資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，耳鳴不只是中老年人才可能發生，其實耳鳴跟工作環境、壓力情緒、生活型態與飲食習慣皆息息相關，無形中皆會間接導致內耳血管過度收縮阻塞，引發內耳神經組織缺血或養分不足，使內耳神經萎縮退化病變，產生耳鳴或聽力衰退症狀。

保健食品中常見的銀杏及維生素B群等成分具有活絡血路的作用，不少民眾會自行買來補充營養，然事實上若未經醫師診斷評估反而會加重耳鳴。李宏信對此表示，大腦聽覺中樞附近的大腦皮質若過度興奮或接受刺激，都會增強耳鳴，而銀杏和維生素B群都會讓中樞神經興奮，反而讓耳鳴雜音一發不可收拾。

耳鳴是種不易找出病因的頑疾，治療上一定要早期治療並耐心遵照醫囑才有機會好轉。李宏信說，耳鳴發作初期時聲音通常很小不易察覺，經過多休息放鬆即可自行康復。但耳鳴雜音若隨時間變大聲、頻率變密集且發作時間變長，則要盡快就醫，一旦聽神經受損，聽力恢復程度就會有限，恐造成永久傷害，如聽力退化、重聽、耳聾等後遺症。

耳鳴治療一般會著重內耳血管暢通、增加血液滲透作用及幫助神經細胞活化再生、抑制血管過度收縮等3大類藥物為主，來打通內耳的血液循環。並輔以神經營養劑及促進血管擴張的藥物或營養素，使受損萎縮的內耳神經恢復正常功能。

家醫科醫師李政道表示，除了無形壓力，垃圾飲食也會讓血管內的血脂肪、膽固醇沉澱，造成血管阻塞而誘發耳鳴外；部分含阿斯匹靈的降血壓藥物也可能會引發耳鳴，因此若是高血壓患者應將長期服藥種類告知醫師，必要時調整處方內容。最後，維持健康飲食，戒除高鹽高油高糖飲食及菸酒、適度舒壓及規律作息，更是遠離耳鳴的不二法則。