李宏信醫師

不少孩子一出生就是個過敏兒，從遺傳、食物、氣溫變化、塵螨、動物毛屑到空氣品質，任何因素都可能加重過敏症狀。資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，有鼻子過敏的孩童因為鼻黏膜腫脹，呼吸道變得狹窄，而無法順暢呼吸，未來甚至可能演變成慢性缺氧，建議家長一發現孩子有鼻過敏症狀，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、黑眼圈重、眼睛癢等，應盡早就醫治療。（NOW健康 凌芸斐　2020-05-12）

李宏信說明，鼻過敏主要是因為鼻腔內神經過度發達，對於外界刺激產生過度的免疫反應，鼻過敏患者只要受到些微刺激或氣溫變化，鼻內過敏神經就會指揮鼻黏膜充血腫大，出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽等過敏反應。

鼻過敏時間拖越久，孩子就會因呼吸的氧氣量不足而影響全身性發育狀況，包括心、肺、腦，以及免疫力和學習能力影響很大，李宏信建議應積極治療，而治療鼻過敏主要有藥物治療與手術治療2大方向。

在藥物治療方面，主要是以抗組織胺和鼻噴劑等緩解藥物控制症狀，但通常藥效短暫，若頻繁服用，還可能使鼻黏膜受到刺激與黏膜纖維化的不可逆病變，恐加重藥物依賴或劑量，停藥又再度復發等惡性循環。

而手術治療，一般鼻過敏手術包括開刀、雷射、電燒、微創、射頻電波及紅外線等，對於輕微症狀者有效，但嚴重的鼻過敏患者在術後仍可能復發，難以根治。針對頑固的嚴重型鼻過敏，目前是使用鼻過敏神經截除術，截除過於發達的鼻神經，降低鼻子的過敏反應，才能減少鼻過敏症狀的發生而痊癒。

至於鼻過敏神經截除術又可分為傳統式和改良式，傳統式的手術是經由鑿開鼻竇將神經截除，傷口較深、出血機率較高，現今已逐漸被淘汰；改良式則是先以局部麻醉，再透過電波射頻低溫熱透的方式，以特製雷管探頭進入鼻腔深處後端側上方截除鼻神經，約半小時可完成，傷口小、不易出血且隱藏在鼻內，術後可立即回到正常生活，鼻過敏症狀可改善7到9成，不易復發，對於孩童來說較為有效且安全性高，深受患者及家屬肯定。

家醫科醫師李政道認為，家長照顧過敏孩童除了積極治療鼻過敏以外，家中應經常除溼，讓室內溼度控制在50%左右，並常保乾淨整潔，用除塵拖把避免灰塵飛揚，鼓勵孩子多多運動，提升抵抗力，避免鼻過敏症狀再度復發。