衛教訊息

孕婦、糖尿、牙周病患 不能做植牙

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▲植牙手術健保不給付,常令民眾怯步。(圖/ingimage)

 


植牙的穩定性、咬合力,乃至於享受美食的口感,都非傳統活動式假牙所能比擬,但植牙費用昂貴,且不是每個人都適合做,有興趣的民眾應找專業醫師仔細評估。(2009-02-23 NOW健康 黃天如/台北報導)


振興醫院牙科主任彭志綱表示,隨著植牙技術愈來愈成熟,「絕對」不適合做植牙的患者只有精神病患,以及癌細胞有轉移至顎骨之虞的癌症患者。另一般也不建議孕程中的婦女接受植牙手術,以免準媽媽因情緒緊張影響胎兒健康,甚至造成流產。


精神病患為何不適合做植牙?彭志綱說,臨床發現許多精神病患者打從心裡排斥植牙,即使勉強做了植牙,醫師評估手術也很成功,卻常發生當事人嚷著手術失敗,甚至堅持要把植牙取出的情況。


此外,植牙成功率主要取決於患者的骨質密度,另齒槽骨亦需要至少10mm的高度與5mm的寬度,才能充分提供植體所需穩固「地基」,否則植牙前還須花費四到六個月的時間進行補骨,甚至骨移植手術。


至於補骨與骨移植來源與做法,台灣牙醫植體醫學會創會理事長周建堂說,一般來說牙醫是以人工合成骨粉,或去除病原的動物異種骨來做補骨的動作;必要時甚至必須透過全身麻醉,自患者的下巴或智齒後方齒槽骨進行自體取骨移植。


牙醫診所開業醫師吳碧礽補充,除了骨質要好,植牙者的牙齦健康也不能差!所以有牙周病的人在植牙前一定要先將牙周病治療好,否則牙周病的細菌很可能會沿著植體侵襲牙床骨以致骨質流失,進而導致植牙失敗。


還有那些人可能也不適合植牙呢?彭志綱說,由於植牙是一種侵入性手術,若須自體取骨還得全身麻醉,故相對來說,舉凡患有嚴重心血管疾病、糖尿病等慢性病的患者,以及凝血功能不佳者,除非病情獲得良好控制,否則也不適合植牙。

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