呂睿庭醫師

很多人都有嚴重缺牙問題，缺牙不只影響美觀、進食、咀嚼，連講話都會受到影響，嚴重者甚至會導致牙齦萎縮，增加日後治療的困難。缺牙靠植牙解救，但是很多民眾面對植牙手術都有恐懼感，因為怕痛、怕開刀而不敢嘗試。（2008-11-03 NOW健康 曾亦芬／台北報導）

根據衛生署國民健康局2007年統計，台灣12歲以上的人口中，47％有缺牙問題，平均缺牙顆數達到5.6顆；而65歲以上的民眾缺牙顆數更高達14.8顆，在植牙技術出現之前，只能仰賴傳統假牙，不僅容易鬆脫，咀嚼食物更是不便。

牙醫師呂睿庭表示，隨著牙科技術和材質不斷進步，新式微創無痛雷射快速植牙技術，不需傳統採切開牙齦方式植牙，可以採取即拔即種的治療，拔牙當天立即植牙，在二個月後便可裝假牙，相較一般傳統植牙需耗時半年快速許多。

臨床上有一些案例不能立即進行植牙，一位年輕人在拔牙後，未在黃金時間3至6個月內進行植牙，結果竟然發生鼻竇往下掉，造成可利用骨質變少，而無法植牙，所以必需靠手術將鼻竇頂回原位，並加以補骨，才能再進行植牙。還有的人缺牙位置在上排門牙，由於缺牙時間多年，導致嚴重骨頭萎縮，也必需靠補骨先解決問題，待改善後才能進行植牙。

門診裡也碰到過無法接受植牙的情況，一位年輕女性天生骨骼很小，加上運動不足，也不喝牛奶，牙骨萎縮嚴重，連一根植體都無法進行。事實上，並非人人都可做植牙手術，呂睿庭醫師表示，抽菸、孕婦、不受控制高血壓、糖尿病病患、洗腎患者、牙周病患、愛滋病患、嚴重的骨質疏鬆症患者、骨骼發育未完全的青少年，還有牙齦及牙床骨嚴重萎縮、厚度不足等，皆不適宜。

植牙手術雖小，但仍屬於侵入性治療，術前最好透過環口全景X光影像、電腦斷層掃瞄，確保手術過程中不會傷及神經，尤其在植牙過程中，最好搭配監看導航系統，避免植牙位置角度有偏差，以確保手術正確性，也能讓受術者安心。

植牙後為了能長久保用，必需勤加保養、注重口腔衛生，避免牙周病引起牙床發炎。植牙後發生軟組織或硬組織問題時，應當及時做適當處理，否則可能會造成有病的植體或失敗的植體，植體牙周的部份若有發炎，則需運用雷射進行術後保養，迅速有效的清除植體上的汙染物。

新式微創無痛雷射快速植牙，對於一般怕痛、怕動刀的民眾來說是一項新選擇，但是治療前還是要先與醫師充分討論以後，再決定以何種方式進行植牙手術較為妥當。