當牙齒被牙蟲蛀了一個大洞無法藉填補恢復原狀,或因牙髓壞死後經過根管治療的牙齒,在免於牙齒被拔除的命運下,一般人通常都會考慮裝上假牙以恢復美觀及牙齒咬食的功能,然而即使真牙無法保留到一輩子,假牙若要能使用的長久,除材質的選擇之外,最大的關鍵在於牙醫師是否針對每位患者量身做好咬合重建的審慎評估。(2019-11-06 NOW健康 林雁茹/台北報導)
有些患者裝完假牙後會感覺悶痛不適,刷牙時還會流血,這種現象至少持續半年到一年之久,到底假牙製作出了什麼問題?牙醫師呂睿庭表示,會發生這種情況通常有許多可能性,其一是假牙材質金屬含量高導致患者過敏;其二則因當初牙齒損壞較大,卻未做牙冠延長術,以致假牙裡頭流入細微食物殘渣,尤其湯汁悄悄流入假牙牙齒內,無形中助長了細菌孳生蔓延,產生牙齒不舒服等。其三咬合不正,咬合不均產生疼痛,臉部歪斜。
再者,臨床上常見不少患者可能在裝上假牙後,雖無明顯疼痛感,但一開始咀嚼便感覺不適,幾天後開始出現疼痛跑來求醫,多是因為當初醫師所做的咬合重建不佳,包括磨牙角度不對以及咬合面未調整適切所致,WCLI雷射專科醫師呂睿庭指出,通常裝置假牙時,必須在牙套與骨頭間留咬合的「物理相容度」,如同避震器的緩衝原理,以防止因為進食、講話或磨牙時,牙冠不斷撞擊骨頭,產生慢性發炎,最後導致骨床化膿,進而產生牙根尖囊腫的風險,如不進行醫療,最後可能引發蜂窩性組織炎或敗血症。
任何人都想擁有一口微笑美齒,但必須建立在完善相容度及角度的咬合重建下才能成立,呂睿庭醫師強調,絕不能因為美觀偏廢咬合重建的重要工程,若不嚴格執行口腔醫療標準做法,慢則5至10年,最快則1至2年,裝好的假牙就會前功盡棄。所以通常建議做完牙套後,應定期向牙醫師報到,針對咬合適應良好與否進行評估。
至於應如何選擇適當的假牙材質?專業醫師表示,先了解自己有無過敏體質,再依照現有的預算決定,建議以高金合金或全瓷冠為優先考量,或者至少應選擇無毒的合金材質,通常金屬瓷冠使用年限約7至8年醫師建議就應更換,不能等到牙齒不舒服或假牙掉落才更換,且裝置假牙如果感覺有悶悶不舒服時,就應立即去看醫師,牙醫師何擇榮建議牙科治療完畢後,需定期保養,並做好口腔清潔,才能健康久久。