包皮過長

小弟弟無法露出頭只是小問題? 包莖嚴重恐致陰莖癌

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▲邵郁鏵表示,包莖若忽視不理會,不僅妨礙陰莖發育、嚴重甚至會導致陰莖發炎、引發不孕、陰莖癌等嚴重危害。(圖/邵郁鏵醫師提供)

割包皮能夠減少生殖器藏汙納垢降低泌尿道感染,但對於謠傳能預防性病的迷思,泌尿科醫師表示,男性若有完全包莖、反覆感染、勃起時無法正常露出龜頭、性交困難等,基於健康考量,都會建議割除包皮,但要預防性傳染病,必須全程戴保險套才能有效防護。(NOW健康 楊芷晴/桃園報導 2020-09-11)


包皮過長指的是陰莖龜頭部分被包皮包住,而當包皮完全包住龜頭、使得龜頭無法露出時就稱為「包莖」。多數小男生過了5歲後包皮就能被推開露出龜頭,但有可能因為反覆感染發炎致使過長包皮形成包莖。華揚醫院泌尿外科醫師邵郁鏵表示,通常已有包莖狀況,包皮推回原位時會稍微撕裂,也許初期還能忍受,但因為累積尿垢、反覆發炎,久而久之,包皮與龜頭因沾黏變得更緊密,若忽視不理會,不僅妨礙陰莖發育、嚴重甚至會導致陰莖發炎、引發不孕、陰莖癌等嚴重危害。


臨床上常見因嵌頓性包莖,在包皮推開來後卡住推不回去,導致龜頭包皮勒住冠狀溝,引起血液循環不良的緊急情況。邵郁鏵醫師曾收治1名年約20歲的年輕人,對於性事懵懵懂懂,因為自己在家使用道具導致受傷,生殖器腫大後包皮推不回去,覺得難為情即使疼痛也不敢說,直到爸媽發現走路姿勢奇怪,詢問之下才趕緊帶去就醫,在醫師幫忙下終將包皮推回原位,後續病人回診並跟父母解釋最後選擇包皮槍割除包皮一勞永逸。


目前常見的包皮手術分為包皮環切手術、雷射割包皮手術和包皮槍手術3種,傳統的包皮環切手術時間約30至40分鐘,採用傳統電燒止血,術後疼痛明顯、比較容易腫大,術後1周較疼痛、走路會卡卡;雷射手術止血效果較快,出血量較少,傷口仍須縫合。至於包皮槍手術時間約5分鐘,採用新式專利縫合釘,止血加縫合1次完成,傷口平整,流血少,疼痛度低,傷口不會因勃起或遇水裂開、容易影響傷口癒合的問題,術後照護較為簡單方便。


選擇包皮槍手術前,醫師會先用量尺測量陰莖大小,包皮槍共有7個尺寸大小,從3、4歲小男生到成人的尺寸都適用。邵郁鏵醫師指出,一般來說,小男生若因為包皮推不開導致發炎紅腫,會先開抗生素藥膏塗抹,考量麻醉的風險及病人配合度建議10歲以上再進行手術較佳,倘若年紀小有靜脈麻醉割包皮的必要性,包皮槍手術過程短、安全性高,術後恢復也快。


包皮槍術後傷口規律上藥,3天內勿碰水,5天後可正常洗澡,約14至21天金屬釘會脫落,傷口便自行癒合,待金屬完全脫落後,成人約1個月後可恢復性生活。邵郁鏵醫師提醒,若發現生殖器反覆發炎、龜頭不易露出、包莖等,不應隱晦就醫,及早治療才能享有健康性事。

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