黃慶雲醫師

一對年約55歲的夫妻，因近年無性生活，加上共同話題也減少許多，妻子決定分房睡，男子認為是自己在床上表現不佳，經常軟趴趴或不持久，才導致夫妻感情越來越冷淡，為此感到相當沮喪。中醫師黃慶雲表示，中老年男子較容易因生理退化產生性功能障礙，如不正視問題主動接受治療，症狀不會自行好轉，反而讓夫妻間的關係降到冰點。（NOW健康 黃大千／台北報導　2020-04-30）

根據研究指出，台灣65歲到75歲的男女還有性生活的比例占3到6成，但頻率確實會隨著年紀增長減少，80歲以後通常剩下3成左右。黃慶雲指出，50歲以上的中老年人通常身體狀況和體力沒有年輕時好，五臟六腑退化，性功能也會隨年齡下降，睪固酮低下，使得陰莖海綿體構造退化，無法自行充血造成勃起障礙，或舉而不堅、持久力不足。

糖尿病、高血壓等慢性疾病患者，可能因長期服用慢性病藥物，導致末梢血管硬化或阻塞，血液循環不佳時也會讓海綿體無法順利充血，進而造成陽痿或不舉，除此之外，心理壓力過大、內分泌失調、神經反射等，皆可能影響性功能，患者應尋求專業醫師找出病因，對症下藥。

以中醫觀點來看，陽痿常見主因是腎虧，腎陰虛或腎陽虛都會造成勃起障礙，腎虧的關鍵在於腎氣不夠或腎水不足，針對陽痿的治療原則以「虛則補之」、「實則瀉之」為主，早期多屬實證，以滑利為主，但不可過之，以免損傷陰液；對虛證者要滋陰入腎兼清火，補精固精為主，針對2種症狀適當補充腎氣、腎水，進而保護肝脾，並輔以活血藥物，增進血液循環，常見中藥材有人蔘、冬蟲、蛤蚧、海馬、肉桂等，依照患者屬實症或虛症給予不同藥方，才能達到準確的療效。

黃慶雲說明，不舉症狀則常合併肝、脾等器官受損的問題，針對不舉的患者，治療時則須兼顧「益氣、溫陽、和諧、通絡」4大原則，以中醫調理體質，幫助改善肝、脾、腎等功能，患者須配合醫囑，不能自行亂吃補品或過度燥熱、生冷食物。

黃慶雲建議，對於性功能障礙的患者而言，夫妻間多培養能增進彼此感情的共同興趣，適時抒發壓力，平常應維持健康飲食習慣，多補充富含花青素的食物如藍莓、紫甘藍、紫色地瓜、黑醋栗等紫色蔬果，或草莓、番茄、紅葡萄、蘋果等紅色蔬果，皆有益於抗氧化、改善性功能，維繫夫妻情感。